你會怕痛嗎？我自問則一半怕痛一半不怕痛。但對於慢性疼痛患者來說，痛常被視為夢魘，揮之不去，影響情緒。
在2019年曾有一則令人深思的醫學新聞，話說蘇格蘭一位女士被發現手術後不曾服食止痛藥，醫生查證當事人過往手術紀錄亦如是，原因是她因沒有痛感，所以不曾服食止痛藥。及後經大學研究，發現是由於其基因突變，導致這位女士全無痛覺。而另一邊廂，按統計報告約6%-8%比例人口，長期受痛症困擾，這不禁令人幻想若無痛基因能轉移到有需要的病人，這將對痛症的處理有翻天覆地的改變。但試想當人們沒有了痛，這又是否百利而無一害？但若患上長期痛症，又如何是好？
人類感覺到痛，其機制是當身體受傷後，體表的痛覺神經會因而降低痛閾，導致平常的觸覺或溫度也能產生痛覺訊號。試想當足踝「拗柴」後，即使輕按或活動患處，也能產生痛覺；或曬傷皮膚後沖上溫水浴，頓時引發難耐的燒灼痛感。痛覺是身體表面的痛覺神經受損傷或化學刺激後，痛閾下降變得敏感，對外界各種輕度刺激也能產生痛覺信息，所以急性期要休息保護受傷部位。
不同人忍受痛感的水平並不一樣，原因是痛覺信息並不等於痛感，神經痛覺信息要經大腦處理後，其中受當事人的情緒、文化等因素影響，痛覺才會在大腦內轉譯成痛感。身體受傷處並不會直接產生痛感，痛覺訊號要大腦轉化才能產生痛感。此外，慢性痛症往往亦容易引起抑遏情緒，負面情緒又加大痛感程度，形成情緒與痛的惡性循環。
但痛感並非一無是處。上述這位無痛女士，過往曾因無痛而不自知燒傷，直至聞到毛髮燒焦味才往醫院診治，所以痛感能幫助我們避開危險，更甚是受傷後要保護傷患位置，以免傷上加傷。而另一方面，皮膚感覺原來也可以以夷制夷，日常我們輕摩擦痛處，或使用微電流電刺激作治療痛，原理原來是適當地運用強觸感或電刺激感，抑制更強的痛覺信息傳入中央神經系統，以達到止痛作用。
最後，痛覺其實有一定的協助求生功能，幫助避開受傷及保護傷患位置。正面面對痛症時，要知道痛能警惕我們要改善姿勢及適量運動，正視骨骼肌肉系統的病因。所以，我們不希望受傷痛困擾，但亦不能沒有痛感。
原文刊登於2020年5月20日《香港經濟日報》理療感悟，標題為＂疼痛是怎樣一回事＂
作者:盧文健 註冊中醫師 註冊物理治療師
Hurvitz SA, Fabrice A, Burris HA, et al lasix online clonidine or Bellergal S No other concurrent antidepressants
Published 2016 Mar Issue 10 3 Pages 11 19 lasix torsemide conversion
17 letrozole trial will examine the use of these AIs versus placebo for an additional five years is there a generic cialis available
MiR 22 modulates the expression of lipogenesis related genes and promotes hepatic steatosis in vitro buy cialis on line For the enzyme assays, the cytosols were diluted 100 fold with homogenization buffer
Experiment 2 Chronic OXI pre post treatment, daily 3 or 30 mg kg sc for 7 days before and 7 days after the insult, protected the adults against recognition deficit produced by TMT stromectol otc Background Turning gene expression on and off at will is one of the most powerful tools for the study of gene function in vivo
Anvarol anavar, clenbutrol clenbuterol trenorol trenbolone for crazy results what is it ivermectin purchase online
Horse chestnut seed extract, venous insufficiency, 161 p132 priligy pill Mauricio ynqBMJvincw 6 27 2022